تم إعلان تشخيص الرئيس الأمريكي السابق جو بايدن، البالغ من العمر 82 عاماً، بمرض سرطان البروستاتا بدرجة غليسون، الذي انتشر إلى عظامه، وفقاً لبيان صادر عن مكتبه يوم الأحد.

وقام الأطباء بإعلان حالته يوم الجمعة، بعد أن حصل بايدن على استشارة صحية الأسبوع الماضي نتيجة أعراض بولية مؤلمة.

ويعد هذا النوع من السرطان أكثر عدوانية، وهو المعروف بدرجة غليسون 9 من 10، ما يعني أن المرض يُصنف على أنه عالي الدرجة وأن خلايا السرطان قد تنتشر بسرعة، بحسب مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة.

ويراجع بايدن وعائلته خيارات العلاج المتاحة، وأكد مكتبه أن السرطان حساس للهرمونات، ما يعني أنه من المرجح أن يتم التحكم فيه وعلاجه بشكل فعال، بحسب ما نشرته مجلة التايم.

ما هو سرطان البروستاتا؟

سرطان البروستاتا هو نوع من السرطانات التي تتكون في أنسجة غدة البروستاتا، وهي غدة في الجهاز التناسلي للذكور.

وتنمو معظم حالات سرطان البروستاتا ببطء وعلى مدار سنوات طويلة.

وقد تظهر لدى بعض الرجال الذين لديهم استعداد وراثي أو جيني أورام أكثر عدوانية أو في سن أصغر.

إذا كان السرطان محصوراً داخل البروستاتا، فمن الممكن أن يُشفى منه. بينما تقل فرص النجاة إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.

وتصنف سرطانات البروستاتا من حيث العدوانية باستخدام ما يُعرف بدرجة غليسون (Gleason score).

وتتراوح الدرجات بين 6 و10، حيث يُعتبر السرطان بدرجات 8 و9 و10 أكثر عدوانية وسرعة في الانتشار.

وأكد مكتب بايدن أن درجته هي 9، ما يشير إلى أن سرطانه من بين الأنواع الأكثر عدوانية.

مع ذلك، عندما تعتمد سرطانات البروستاتا على الهرمونات للنمو، كما هي الحال مع بايدن، تكون قابلة للعلاج عبر تقليل أو منع تأثير هذه الهرمونات في الأورام، ما يسمح بالسيطرة على المرض بشكل أفضل.

وقال الدكتور ماثيو سميث من مركز ماساتشوستس العام للسرطان إن نتائج علاج سرطان البروستاتا المتقدم تحسنت كثيراً خلال العقود الأخيرة، ويمكن للمرضى توقع العيش من 4 إلى 5 سنوات مع السرطان المنتشر.

وأضاف: «المرض قابل للعلاج بشكل كبير، لكنه غير قابل للشفاء التام، معظم الرجال في هذه الحالة يُعالجون بأدوية، ولا يُنصح عادةً بالخضوع للجراحة أو العلاج الإشعاعي».

وأعرب العديد من القادة السياسيين عن تمنياتهم لبايدن بالشفاء العاجل.

ما تعنيه درجة غليسون 9 في حالة بايدن

ويُعرّف المعهد الوطني للسرطان في الولايات المتحدة (NCI) مقياس غليسون بأنه طريقة لوصف سرطان البروستاتا بناء على مدى شذوذ خلايا السرطان في العينة عند النظر إليها تحت المجهر، ومدى سرعة احتمال نموها وانتشارها.

ويُستخدم هذا المقياس للمساعدة على تخطيط العلاج وتحديد التوقعات المتعلقة بالمرض.

كيف يُحسب مقياس غليسون؟

يُحسب المقياس عن طريق جمع درجات الشذوذ لخلايا السرطان من نوعين يشكلان أكبر نسبة من أنسجة البروستاتا التي تم أخذ العينة منها.

عادةً ما يتراوح المقياس بين 6 و10، حيث تعني الدرجات الأقل أن الخلايا تبدو أقرب إلى الخلايا الطبيعية ومن المرجح أن تنمو وتنتشر ببطء.

ما مرحلة سرطان بايدن؟

لم يوضح البيان الرسمي مرحلة السرطان (I، II، III، أو IV)، والتي تصف حجم السرطان ومدى انتشاره وتساعد على فهم التشخيص.

لكن من وصف الحالة، من المحتمل أن تكون المرحلة الرابعة (Stage IV).

(ولا توجد مرحلة خامسة كما أشار دونالد ترامب جونيور في منشور على منصة X).

كيف يُعالج سرطان البروستاتا المتقدم؟

علاج سرطان البروستاتا المتقدم (أي عندما ينتشر السرطان خارج البروستاتا إلى مناطق أخرى مثل العظام أو الأعضاء الأخرى) يهدف بشكل رئيسي إلى السيطرة على المرض وتحسين جودة حياة المريض، وليس الشفاء التام، لأن هذا النوع يكون عادة غير قابل للشفاء.

طرق علاج سرطان البروستاتا المتقدم تشمل:

1- العلاج الهرموني (هورمونات):

يهدف إلى تقليل أو حجب تأثير هرمون التستوستيرون، الذي يغذي نمو خلايا سرطان البروستاتا.

يشمل أدوية تمنع إنتاج الهرمونات أو حاصرات مستقبلات الهرمونات.

2- العلاج الكيميائي:

يُستخدم عندما يصبح السرطان مقاوماً للعلاج الهرموني أو في حالات معينة أخرى.

يساعد على إبطاء نمو الخلايا السرطانية وتخفيف الأعراض.

3-العلاج الإشعاعي:

يمكن استخدامه لتقليل الألم أو السيطرة على الأورام في مناطق معينة، مثل العظام.

أحياناً يُستخدم في علاج الأورام المنتشرة لتخفيف الأعراض.

4- العلاجات المستهدفة والعلاجات المناعية:

بعض الأدوية الحديثة تستهدف جزيئات محددة في الخلايا السرطانية أو تساعد الجهاز المناعي على مهاجمة السرطان.

5- العناية الداعمة والتخفيف من الأعراض:

يشمل إدارة الألم، وتحسين نوعية الحياة من خلال العلاج الطبيعي، والدعم النفسي.

إحصاءات مخيفة عالمياً حول سرطان البروستاتا

سرطان البروستاتا شائع بين الرجال الأكبر سناً.

يقدّر المعهد الوطني الأمريكي للسرطان أن واحداً من كل ثمانية رجال في الولايات المتحدة سيتم تشخيصهم بهذا المرض خلال حياتهم.

يُشخّص المرض بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و74 عاماً، ومتوسط عمر التشخيص هو 68 سنة، ومتوسط عمر الوفاة هو 79 سنة.

معدل البقاء النسبي لمدة 5 سنوات بعد التشخيص (أي نسبة المرضى المتوقع أن يعيشوا 5 سنوات أو أكثر بعد التشخيص) هو 97.9%.

وبينما زادت تشخيصات سرطان البروستاتا بمعدل حوالي 1.8% سنوياً من 2013 إلى 2022، فإن معدل الوفيات ينخفض بمعدل 0.6% سنوياً من 2014 إلى 2023.

ما هي فرص النجاة؟

السرطان المتقدم للبروستاتا لا يمكن شفاؤه تماماً، لكنه قابل للعلاج، وتعتمد خيارات العلاج بشكل كبير على مرحلة المرض.

مع العلاج، يمكن لبعض المرضى أن يدخلوا في حالة هدوء أو مماطلة مع المرض، حيث تصبح خلايا السرطان غير مكتشفة.

تشمل العلاجات الممكنة: الجراحة، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني.

بيان مكتب بايدن، أكد أن السرطان حساس للهرمونات، وهذا يعني أن العلاج الهرموني يمكنه منع هرمونات الذكورة التي تساعد على نمو خلايا السرطان.